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                科研

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                陳平雁團隊與鐘南山團隊合作在《JAMA Internal Medicine》發表新№冠治療重要臨床研究成果

                時間:2020-09-18 23:12:17  來源:公共█衛生學院   編輯:張渺  作者:段重陽  點擊:

                近日,《JAMA Internal Medicine》(IF = 18.652)在線發表()了由我↘校公共衛生學院生物統計學系陳平雁及段重陽與鐘南山院士團隊合作的題為“Effect of Recombinant Human Granulocyte Colony–Stimulating Factor for Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and Lymphopenia: A Randomized Clinical Trial”的研究成果。我校教師段重陽為本文並列第一作者,陳平雁為共同作者♂之一。整個研究●中,我校公共衛生學院生物統計團隊負責方案設計、數據清理和統計分析,同時協助論文撰ξ寫和審稿意見回復。

                圖1研究論文首頁截圖

                新冠患者中80%以上的病人均存在淋巴細胞低下,而淋巴細胞低下往往提示病情嚴重且預後差,但臨床上尚缺乏有效的治療手段。雖然rhG-CSF已在臨床上廣泛應用,但其『對於治療伴有淋巴細胞計數明顯下降的新冠患者的有效性和安全性尚不明確。為此,鐘南山院士團隊在全國定點收治↘新▲冠患者的3家▓醫院展開rhG-CSF臨床試驗,共收集符合方案的病例200例。入選患者為無基礎病、相對年輕、淋巴細胞低的新冠患者╲,隨機分為治療組(常規治療+入組第0、1、2天註射rhG-CSF)和對照組(常規治療組),隨訪觀察21天或直至病人死亡。

                盡管兩組在臨床改善時№間上無顯著差異(試驗組相比對照組中位臨床改善時間為12天vs. 13天; P = 0.06)。但rhG-CSF治療組患者出現急性呼吸窘迫綜合征、膿毒血癥、休克等危重癥的比例(轉重率)顯著低於對照組(2% vs. 15%)。同時,rhG-CSF治療組患者21天死亡率也顯著低於對照組(2% vs. 10%)。安全性↑分析顯示,rhG-CSF治療組的嚴重不良事件發生率要低於常規治療組(29.6% vs. 41.2%)。

                圖2主要分析結果

                本研究具有重要的臨床價值。對於淋巴細胞明顯降低但無基礎疾病的新冠患者,采用rhG-CSF治療將有助於預〓防疾病惡化、降低患者的病死率。這為國際上新冠疾病的治療提供了新方法,並為後續的研究⊙提供了新思路。

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